Técnica FUE

  • Técnica FUE de microtrasplante

Técnica ideal para pacientes que tienen el hábito de rasurado o cabello muy corto

Es un Microtrasplante capilar con corte y extracción directa e individual de la Unidad Folicular de la zona donante, que comenzó a practicarse desde el año 2002, aunque es en los últimos 3-4 años cuando ha experimentado un gran desarrollo, realizándose en la actualidad en el 50% de los pacientes con Alopecia que se benefician con este tipo de cirugía capilar a nivel mundial.

Estos avances se deben fundamentalmente al perfeccionamiento del instrumental de extracción (micropunch o bisturí cilíndrico) en cuanto al filo, la calidad del material (punta de titanio) disminución del calibre y control de la profundidad de corte.

La Microtrasplantación de Unidades Foliculares con técnica FUE es un procedimiento aparentemente sencillo al ojo del paciente, pero en realidad es muy complicado y laborioso para el cirujano y requiere sin lugar a dudas un alto grado de especialización y habilidad en el manejo de las Unidades Foliculares.

La mayor parte del tiempo quirúrgico corresponde a la extracción Unidades Foliculares.

Se programan en una o más sesiones dependiendo de las necesidades y características propias de cada paciente pudiendo ser estas consecutivas o espaciadas en el tiempo.

Para la extracción directa de Unidades Foliculares se debe rasurar (todo el área donante y/o toda la cabeza) porque necesitamos que el cabello donante esté a 1mm de largo, para poder introducir el micropunch a través del propio pelo que nos sirve de guía para efectuar el corte de Unidades Foliculares.

La calidad de la extracción de las Unidades Foliculares depende de factores propios del cabello de la zona donante, se hace una valoración de la misma en cada paciente, con microscopio ó aumentos para ver la calidad y características propias.

Extracción Manual de unidad folicular

La Técnica FUE de microtrasplante requiere sin lugar a dudas un alto grado de
especialización y habilidad en el manejo de las Unidades Foliculares

Pasos de la técnica FUE

Antes de llevar a cabo la Técnica FUE, cada caso requiere un estudio minucioso sobre los siguientes aspectos:

  • Densidad por cm2 (número de Unidades Foliculares) y presencia de Familias Foliculares (reunión de varias Unidades Foliculares o proximidad de 2 o más Unidades Foliculares).
  • Características del pelo, calibre, color, rizo ,etc.
  • Extensión y definición de los MÁRGENES SEGUROS de Unidades Foliculares GENÉTICAMENTE SANAS, definido según el patrón de distribución y grado de Alopecia actual y valorando la posible evolución de la Alopecia en el futuro por la misma afectación de Miniaturización de folículos.

También se deben detectar las Zonas Donantes con mayor dificultad para la Extracción Unitaria:

  • Grosor o calibre (pelo fino más complicado).
  • Tipo de pelo, rizado (el pelo rizado es rizado por debajo, lo que dificulta su extracción).
  • Pelo blanco (más dificultad).
  • Adherencia folicular del tejido circundante (piel con fibrosis, cicatrices más dificultad).

Una vez rasurada la cabeza se delimita el área donante marcando sus márgenes y pintando cuadrantes en los que se calcula, densidad o sea cantidad de UF por cm2 que se pueden extraer. No debemos hacer sobreextracción: no más de 25% de área donante de laterales y no más de 35% del área donante central. Se procede a realizar anestesia local y se comienza a efectuar los cortes, eligiendo las Unidades Foliculares que necesitamos según el área a cubrir y resultados que queremos obtener, escogiéndolas de forma aleatoria, sin ninguna secuencia de corte

Es indispensable respetar la profundidad y el ángulo del micro corte para obtener Unidades Foliculares intactas y no producir daño y/o trasección folicular de la misma.

Inmediatamente se retira cada Unidad Folicular con una delicada pinza, realizando una ligera tracción de la misma a fin de despegarla de la base del tejido dérmico del cuero cabelludo hasta su extracción completa.

En su lugar queda un pequeño orificio el cual en pocos días formará una costra y cerrará dejando una cicatriz puntiforme que será inapreciable y pasara casi desapercibida cuando el paciente en un futuro se rasure.

Hoy en día no se debe extraer Unidades Foliculares con
Micropuch que supere los 0,8mmm de diámetro

Según la cantidad de pelo que contenga cada Unidad Folicular (1-2-3-4) y las propias características del mismo (calibre, rizo) se deberá utilizar Micropunch entre 0,6mm a 0,8mm de diámetro.

Extraer con Micropunch mayor de 0,9 mm y/o 1mm ó más de diámetro dejará cicatrices circulares notorias cuando el paciente en el fututo se rasure (aspecto mateado blanquecino).

Las Unidades Foliculares así obtenidas por extracción directa se mantienen in vitro en condiciones de temperatura (frío) e hidratación adecuada por diferentes medios técnicos para proceder posteriormente a la implantación en la zona receptora a través de microincisiones realizadas con instrumental de alta precisión de la misma manera que se realiza la técnica de Microtrasplante Folicular convencional.

Supervivencia

Si se reúnen las condiciones para realizar Microtrasplante Capilar con técnica FUE en áreas donantes normales casi todos los Cirujanos con experiencia garantizan un alto porcentaje de crecimiento (85%-90%).

Día 1 después de Técnica FUE

Día 1 después de Técnica FUE

Día 3 después de Técnica FUE

Día 3 después de Técnica FUE

Día 5 después de Técnica FUE

Día 5 después de Técnica FUE

Día 7 después de Técnica FUE

Día 3 después de Técnica FUE

Día 10 después de Técnica FUE

Día 5 después de Técnica FUE

Día 12 después de Técnica FUE

Día 7 después de Técnica FUE

VENTAJAS FUE

  • No necesita puntos de sutura por lo tanto el posoperatorio es más sencillo, y más rápida la recuperación.
  • No hay línea cicatricial continua.
  • Se pueden elegir determinados folículos según necesidad por ejemplo en trasplante de cejas.
  • Se puede extraer pelo cualquier parte del cuerpo (Body Hair Trasplant).

DESVENTAJAS

  • El área donante debe ser rasurada.
  • Limitación de extracción de la zona donante en un 30% por cm2 para no deplecionarla y dejar una densidad cosméticamente aceptable tanto con pelo corto o no.
  • Megasesión gigasesión , solo recomendable en algunos pacientes con zona donante con densidad óptima, área extensa y márgenes seguros con alopecias estabilizadas.
  • Mayor número de sesiones según cantidad de UF calculadas 1ó 2 días de cirugía.
  • Más laborioso para el Cirujano, más costoso.

COMPLICACIONES TRANSITORIAS

  • Parastesia.
  • Picor.

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